Desafios nos modos de pensar e fazer gestão na atenção domiciliar em Minas Gerais / Challenges in ways of thinking and doing home care management in Minas Gerais / Desafíos en formas de pensar y hacer casagestión en minas gerais

Este estudo objetivou analisar as potencialidades e os desafios da atenção domiciliar a partir da perspectiva de gestores e coordenadores destes serviços no Sistema Único de Saúde, em municípios do estado de Minas Gerais. Estudo de abordagem qualitativa ancorado no referencial teórico-metodológico da dialética. As entrevistas foram realizadas com cinco gestores e dezessete coordenadores de dezesseis municípios, após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa. Após transcrição, o conteúdo do material foi analisado seguindo orientações de Bardin (2011). A análise dos dados proporcionou a identificação de duas categorias temáticas que expõem dois aspectos no que se relacionam às potencialidades e desafios da atenção domiciliar: (1) O reducionismo da gestão da atenção domiciliar à oferta de insumos materiais: desafios do pensar e divergências no fazer. (2) A atenção domiciliar e sua (des) conexão com a rede de atenção à saúde. Os resultados do estudo demonstram que os gestores de saúde dos municípios estudados ainda têm superficial conhecimento sobre as potencialidades da atenção domiciliar, embora demonstrarem conhecimento quanto às políticas implementadas pelo Governo Federal. [AU]

This article aimed to analyze the potentials and challenges of home care from the perspective of managers and coordinators of home care services in SUS, in the municipalities of the State of Minas Gerais. Study of qualitative approach anchored in the theoretical-methodological of the dialectic. The interviews were conducted with five managers and seventeen sixteen municipalities' coordinators, after approval by the Research Ethics Committee. After transcription, this material was analyzed its content guided by Bardin (2011). The analysis of the data provided in the identification of two themes that expose two aspects that relate to the potential and challenges of home care: (1) reductionism home care management to offer input materials: challenges of thinking and differences in the make. (2) The home care and their (DIS) connection to the health care Network. The study results show that health managers of the studied municipal districts still have superficial knowledge about the potential of the home care, although demonstrate knowledge about the policies implemented by the Federal Government. [AU]

Este artículo pretende analizar los potenciales y desafíos de la atención en el hogar desde la perspectiva de los gerentes y coordinadores de estos servicios en el Sistema Único de Salud, en los municipios en el estado de Minas Gerais. Estudio de enfoque cualitativo anclado en el teórico-metodológico de la dialéctica. Las entrevistas se realizaron con cinco directivos y 17:16 coordinadores de municipios, después de la aprobación por el Comité de ética de investigación. Después transcripción, este material fue analizado su contenido guiado por Bardin (2011). El análisis de los datos facilitados en la identificación de dos temas que exponen dos aspectos que se relacionan con el potencial y los desafíos de la atención domiciliaria: (1) gestión de reduccionismo anuncio para ofrecer materiales de entrada: desafíos del pensamiento y las diferencias en el hacer. (2) el cuidado del hogar y su (des) conexión a la red de salud. Los resultados del estudio muestran que los administradores de la salud de los municipios estudiados aún tienen conocimientos superficiales sobre el potencial de la atención domiciliaria, aunque demuestran conocimiento sobre las políticas implementadas por el Gobierno Federal. [AU]

Aplicação do Kanban ao processo de internação de uma unidade hospitalar pediátrica / Application of Kanban in the hospitalization process of a pediatric hospital unit

Pesquisa cujo objeto de investigação é a aplicação da ferramenta Kanban no processo de internação na clínica médica pediátrica de uma unidade hospitalar pública municipal. Tem por objetivo geral: elaborar o planejamento de aplicação da ferramenta Kanban para o processo de internação hospitalar de uma unidade pública pediátrica. Objetivos específicos: buscar evidências sobre a utilização da ferramenta Kanban na área da saúde; aplicar a ferramenta Kanban no processo de internação hospitalar na unidade pública pediátrica; adaptar a ferramenta para a especificidade do processo de internação hospitalar na unidade pública pediátrica em estudo. Trata-se de uma pesquisa participante, descritiva, com abordagem qualitativa, sobre a adaptação e aplicação de uma ferramenta administrativa de gestão denominada Kanban. Os resultados apontam que a introdução de uma ferramenta administrativa inovadora, em um serviço de saúde em unidade pública, requer a escolha objetiva de gestores locais que possuam poder de liderança e comando, tenham flexibilidade, sejam agregadores e conheçam profundamente sua equipe, sendo características essenciais para realização de um planejamento do plano de aplicação do Kanban como ferramenta de gestão na rotina diária dos profissionais da clínica médica pediátrica. Conclui-se ser essencial a adesão da equipe multiprofissional à aplicação da ferramenta no processo de hospitalização, havendo participação ativa dos setores chaves da unidade e apoio integral da direção. Neste processo, o vínculo criado entre o pesquisador e os participantes favorece a troca de conhecimento referente à situação investigada, de forma que, em conjunto, desenvolvam atitudes para solucionar interferências e encontrar a melhor forma de implantação e aplicação da ferramenta em sua rotina diária, de modo participativo. O Kanban aplicado à clínica médica pediátrica demonstra ir além da gestão de leitos, ele facilita a tomada de decisão sobre um tratamento ou diagnóstico instaurado, reduz o tempo de permanência da criança na unidade, subsidia a diminuição dos custos e possibilita a criação de indicadores específicos para área pediátrica

A study approaching the application of the Kanban tool in the process of hospitalization in the pediatric medical department of a municipal public hospital unit. Its main goal is to elaborate the planning of application of the Kanban tool for the hospitalization process of a pediatric public unit. It also presents the following specific goals: to seek evidence about the use of the Kanban tool in the health area; to apply the Kanban tool in the hospitalization process in the pediatric public unit; to adapt the tool to the specificity of the hospitalization process in the pediatric public unit under study. This is a participatory, descriptive study with a qualitative approach about the adaptation and application of an administrative management tool known as Kanban. The results indicate that the introduction of an innovative administrative tool in a public health service requires the objective choice for local managers who have leadership and command power, are aggregators, flexible and have a deep knowledge of their team, since these are essential characteristics to project the Kanban application plan as a management tool in the daily activities of pediatric medical clinic professionals. We concluded that the adhesion of the multiprofessional team to the application of the tool in the hospitalization process is essential, with active participation of the key sectors of the unit and integral support of the management. In this process, the link created between the researcher and the participants favors the exchange of knowledge regarding the investigated situation, so they can develop actions to solve interferences and find the best way to implement and apply the tool in their daily activities together. The Kanban tool, when applied to the pediatric medical clinic, is capable of reaching beyond bedside management, it also facilitates decision making on an established treatment or diagnosis, reduces the patients' time in the unit, helps in the reduction of costs and allows the creation of specific indicators for pediatric area

Enfermeiros coordenadores de equipe do Programa Saúde da Família: perfil profissional / Enfermeros coordinadores de equipo del Programa Salud de la Familia: perfil profesional / Family Health Program nursing team coordinators: professional profile

Estudo descritivo de abordagem quantitativa, cujo objetivo foi caracterizar o perfil profissional dos enfermeiros do Programa de Saúde da Família (PSF) que atuam na coordenação da equipe. O questionário, respondido por 94 enfermeiros do PSF de Goiânia-Go, em agosto de 2007, foi analisado pelo programa Epiinfo 3.3.2. Mostrou que a maioria deles é mulher (97,9%), com idade entre 31 e 40 anos (52,1%), formada em média há 9 anos. No PSF, os enfermeiros sinalizaram que raramente realizam territorialização e mapeamento em suas áreas de abrangência e que os profissionais sob sua supervisão raramente realizam atividades de educação em saúde por iniciativa própria. Conhecer a realidade vivida por esses profissionais possibilita o aumento de ações assertivas principalmente no que diz respeito à capacitação, seleção e qualificação.

This descriptive quantitative study aimed to characterize the technical and professional profile of nurses coordinating Family Health Program (FHP) teams. A questionnaire applied to 94 FHP nurses working in Goiânia, Goiás State, in August 2007, and evaluated using Epiinfo 3.3.2 software, showed that most are women (97.9 %) from 31 to 40 years old (52.1 %) who, on average, graduated about 9 years earlier. In the FHP, nurses reported that they rarely perform territorialization or mapping of the areas under their responsibility and that the professionals under their supervision rarely perform any health education activities on their own initiative. Learning the realities of these professionals’ experience enables assertive actions to be expanded, mainly in capacity-building, selection and qualification.

Estudio descriptivo con enfoque cuantitativo, cuyo objetivo fue cracterizar el perfil profesional de los enfermeros del Programa Salud de la Família (PSF) que trabajan en la coordinación del equipo. El cuestionario, respondido por 94 enfermeros del PSF de Goiânia-GO-Brasil, en agosto de 2007, fue analizado por el programa Epiinfo 3.3.2. Mostró que la mayoría de ellos son mujeres (97,9%), con edad entre 31 y 40 años (52,1%), graduadas hace más o menos 9 años. En el PSF, los enfermeros señalaron que raramente hacen territorialización y mapeo en sus áreas de actuación y que los profesionales bajo su supervisión raramente realizan actividades de educación en salud por su propia iniciativa. Conocer la realidad en que viven eses profesionales, nos da la posibilidad de aumentar acciones certeras principalmente en lo que se refiere a la capacitación, selección y calidad.